天创网北京市政协委员金毅群：打通流通渠道，让医联体内药品“动”起来

新京报讯（记者王卡拉）“医联体建设是深化医药卫生体制改革、优化医疗资源配置、提升基层医疗服务能力的重要举措。当前，北京市医联体建设已取得一定成效，但依然有短板。”在北京两会上，北京市政协委员、北京五和博澳药业股份有限公司总经理金毅群聚焦“医联体高质量发展”提交提案，其中，针对基层医院多类药品供给矛盾问题，她建议打通医联体内不同医疗机构间的药品资源流通渠道，向基层开放上级医院药品资源，让医联体内药品“动”起来。

北京市政协委员、北京五和博澳药业股份有限公司总经理金毅群。新京报记者王贵彬摄

金毅群表示，基层医院受存储条件、资金等限制，药品储备品种较少，无法满足患者多样化用药需求，影响患者选择基层就医的意愿。特殊药品服务流程繁琐、儿科用药配置严重短缺，医联体内不同医疗机构间的药品目录未实现统一对接，药品技术协同性不足，制约了医联体上下联动的诊疗能力。

她建议，在强化基层药房硬件建设的同时，推动药品资源统筹共享，建立医联体内统一的药品目录对接机制，打通不同医疗机构间药品资源流通渠道，向基层开放上级医院药品资源，共享药品的收费和报销标准按储备该药品的医院执行，吸引患者选择基层就医。同时，建立医联体内院内制剂流通机制，重点保障辖区需求量大、风险低的制剂供应，提升居民用药可及性。

慢病特病患者在社区医院申请所需药品时，流程复杂且缺乏明确的采购到货时限。如何提升特殊药品的基层用药便利性？金毅群建议借鉴图书馆“馆际互借”模式，依托大医院药品储备实现每日集中配送。对符合标准的慢病特病药及基层住院患者用药，按就诊医院标准结算，药品费用在医联体机构间统一清算，确保患者次日即可在社区医院取药并享受相应医保报销待遇。

基层医院普遍缺乏儿童常见病、多发病所需药品，且部分药品无儿童专属规格和剂型，在儿童呼吸道疾病等高发期，无法有效分担大型医院儿科诊疗压力，影响儿童就医便捷性。金毅群建议，将基层医院儿科用药配置比例列为单独考核指标，纳入医联体建设评价体系，重点保障儿童过敏、呼吸道疾病等常见病用药供应，完善儿童专属规格和剂型配置，确保基层能够为患儿提供开药、输液、检查等基础医疗服务，缓解大型医院儿科诊疗压力。

近年来，创新药研发上市加速，同时有越来越多的创新药被纳入国家医保目录，但在落地基层时，依然面临诸多挑战。如何让创新药更快触达基层医院？金毅群建议，建立创新药医联体准入快速通道，定期梳理临床价值高、患者需求迫切的创新药（尤其是肿瘤、罕见病、慢性病等领域），优先纳入医联体共享药品目录。鼓励医联体内牵头医院率先储备创新药，通过集中配送机制向基层医疗机构延伸供应，打通创新药从大医院到基层的流通渠道。优化创新药医保报销政策，对纳入医联体共享目录的创新药，适当提高基层医保报销比例，降低患者用药负担。同时，加强医联体内创新药临床应用培训，通过牵头医院专家带教、线上讲座等方式，提升基层医务人员对创新药的认知和使用能力，确保创新药在基层规范合理使用。

校对王心

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